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sides:ref:anesthrea:item_154:definition

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mathieu_raux
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mathieu_raux
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 ===== SRIS / sepsis / choc septique ===== ===== SRIS / sepsis / choc septique =====
-=== SRIS = syndrome de réponse inflammatoire systémique est présent lorsqu’il existe au moins 2 des signes suivants ​=== +=== SRIS = syndrome de réponse inflammatoire systémique ​=== 
-a. Température centrale > 38°C ou < 36°C\\ + 
-b. Fréquence cardiaque > 90 BPM\\ +Le SRIS est présent lorsqu’il existe au moins 2 des signes suivants: 
-c. Fréquence respiratoire > 20 cycles/min chez l’adulte (ou PaCO2 <35 mmHg)\\ +  ​* ​Température centrale > 38°C ou < 36°C\\ 
-d. Leucocytes > 12 G/L, ou < 4G/L (ou >10% de cellules immatures en l’absence d’autres cause connues)\\+  ​* ​Fréquence cardiaque > 90 BPM\\ 
 +  ​* ​Fréquence respiratoire > 20 cycles/min chez l’adulte (ou PaCO2 <35 mmHg)\\ 
 +  ​* ​Leucocytes > 12 G/L, ou < 4G/L (ou >10% de cellules immatures en l’absence d’autres cause connues)\\
  
 === Sepsis = SRIS + infection === === Sepsis = SRIS + infection ===
-L’infection peut être prouvée microbiologiquement ou suspectée cliniquement. Dans un certain nombre de circonstances,​ le foyer infectieux primitif peut être masqué du fait du terrain du patient ou de traitements chroniques, par exemple immunosuppresseurs.\\+Dans le sepsis, l’infection peut être prouvée microbiologiquement ou suspectée cliniquement. Dans un certain nombre de circonstances,​ le foyer infectieux primitif peut être masqué du fait du terrain du patient ou de traitements chroniques, par exemple immunosuppresseurs.\\
  
 === Sepsis sévère = sepsis + dysfonction d’organe ou hypotension ou hypoperfusion === === Sepsis sévère = sepsis + dysfonction d’organe ou hypotension ou hypoperfusion ===
-L’hypotension initiale est corrigeable par administration d’un remplissage vasculaire par cristalloïde (sérum salé isotonique 9‰, ringer lactate, solutés cristalloïdes balancés) d’au maximum 35 ml.kg-1. Les colloïdes de synthèse (HEA et gelatine) doivent être abandonnés dans le remplissage vasculaire d’un état septique.+Au cours du sepsis sévère, l’hypotension initiale est corrigeable par administration d’un remplissage vasculaire par cristalloïde (sérum salé isotonique 9‰, ringer lactate, solutés cristalloïdes balancés) d’au maximum 35 ml.kg-1. Les colloïdes de synthèse (HEA et gelatine) doivent être abandonnés dans le remplissage vasculaire d’un état septique.
  
 === Choc septique = sepsis sévère + hypotension persistante === === Choc septique = sepsis sévère + hypotension persistante ===
-malgré remplissage vasculaire adéquat ​ou nécessité d’introduction d’un traitement vasopresseur (Noradrénaline en première intention).+Dans le choc septique, l'​hypotension persiste ​malgré ​un remplissage vasculaire adéquat, et nécessite l’introduction d’un traitement vasopresseur (Noradrénaline en première intention).
  
 [[sides:​ref:​anesthrea:​item_154|Item n°154: Septicémie,​ bactériémie,​ fongémie de l’adulte et de l’enfant]] [[sides:​ref:​anesthrea:​item_154|Item n°154: Septicémie,​ bactériémie,​ fongémie de l’adulte et de l’enfant]]
sides/ref/anesthrea/item_154/definition.txt · Dernière modification: 30/04/2018 13:55 (modification externe)