- Régression du syndrome infectieux (fièvre, tachycardie…)
- Guérison du foyer infectieux (pneumonie…)

Régression du syndrome inflammatoire (diminution du nombre de globules blancs, de la CRP ou de la PCT si dosées initialement afin d’en établir une cinétique)

Négativation des hémocultures

Il faut examiner plusieurs points :
- Vérifier l’éradication du foyer infectieux initial et éliminer la formation d’un abcès
- Rechercher une endocardite ou greffe bactérienne à distance du foyer initial (métastase septique, surtout staphylococcus aureus)
- Echec pharmacocinétique : posologie d’antibiotique inadéquate (sous dosage, surtout en cas de foyer infectieux difficile d’accès pour les antibiotiques = os, endocarde, méninge et cerveau)
- Echec pharmacodynamique : développement de résistance au traitement antibiotique initial (refaire antibiogramme +++)
- Diagnostic différentiel et d’élimination : fièvre aux antibiotiques (ß-lactamines +++, rechercher hyper-éosinophilie associée), thrombophlébite, veinette

Item n°154: Septicémie, bactériémie, fongémie de l’adulte et de l’enfant