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sides:ref:anesthrea:item_328_cardiogenique:definitions

2. Définitions

L’insuffisance cardiaque aiguë est définie par l’apparition rapide de symptômes et de signes liés à une anomalie de la fonction cardiaque. Cette insuffisance cardiaque aiguë peut être de novo ou décompenser une insuffisance cardiaque chronique (1).

Le choc cardiogénique est un des tableaux cliniques d’insuffisance cardiaque aiguë avec l’insuffisance cardiaque décompensée, l’insuffisance cardiaque aiguë hypertensive, l’œdème aiguë du poumon, l’insuffisance cardiaque à haut débit, et l’insuffisance cardiaque droite.

Le choc cardiogénique se définit par l’existence d’une hypoperfusion tissulaire liée à une insuffisance cardiaque après correction de la précharge. Le choc cardiogénique peut s’associer ou non à des signes de congestion d’organe.

Cliniquement:
- La fréquence cardiaque > à 60 bpm, (>90 bpm si sévère)
- La pression artérielle systolique < à 85 mmHg, ou bien il existe une chute de 30mmHg de la pression artérielle moyenne
- L’index cardiaque < 2,2 L/min/m2 (<1,8 L/min/m2 si sévère)
- La pression capillaire pulmonaire > 16 mmHg (>18 mmHg si sévère)
- Oligurie avec une diurèse < 0,5ml/kg/h
- Hypoperfusion périphérique (extrémités froides, marbrures, cyanose …)
- Signes d’hypoperfusion d’organes (insuffisance rénale, confusion …)


Item n°328: Etat de choc : choc cardiogénique

sides/ref/anesthrea/item_328_cardiogenique/definitions.txt · Dernière modification: 30/04/2018 13:55 (modification externe)